Что делать, если болят зубы от виниров?

Среди разных методик протезирования отдельно можно выделить установку виниров. Она предназначена для устранения дефектов и относится к эстетической сфере стоматологии. Тончайшие пластины скрывают расщелины между передними резцами и позволяют создать идеальную улыбку без длительного ношения брекетов. Но иногда возникает ситуация, когда невыносимо болят зубы под винирами, сильно ноют и беспокоят пациента. Такая особенность часто возникает при нарушении технологии установки или других осложнениях.

Особенность протезирования винирами

К подобной процедуре прибегают пациенты, имеющие дефекты прикуса, диастему или потемнение зубов. Это единственный способ создать красивую улыбку с сохранением коренных коронок без их удаления. Виниры представляют собой тонкие пластинки из прочного материала. Их накладывают на предварительно обработанные коронки и закрепляют специальным раствором. Они изготавливаются из керамики, диоксида циркония и других гипоаллергенных составов.

Процедура установки подобных протезов происходит в несколько этапов:

1. С поверхности реставрируемого зуба снимается тончайший слой естественной эмали для создания шершавой основы. Затрагивается только лицевая часть и боковые стороны.
2. Ортодонт снимает слепок и делает необходимые замеры, учитывает все искривления и неправильный разворот моляров, корректирует длину.
3. На время изготовления виниров оголенные участки прикрывают накладками из твердой пластмассы, чтобы пациент не испытывал боли при жевании.
4. Стоматолог закрепляет протезы клеящим составом, закрывает промежутки между зубами.

При правильном изготовлении миниатюрные пластины могут прослужить до 10 лет без потери эффектного вида. Но некоторые пациенты вскоре возвращаются с жалобой, что невыносимо болят зубы от виниров и дискомфорт только нарастает с каждым днем. В норме любые неприятные ощущения должны полностью исчезнуть через 10–14 дней после проведения процедуры и не беспокоить весь срок ношения.

Осложнения после протезирования винирами

Следует отметить, что при установке пластин пациенты преследуют цель получить эстетический результат. Виниры не влияют на способность жевать, но придают уверенности в себе людям, которые работают с публикой и хотят выглядеть безупречно. Среди плюсов процедуры – сохранение коренных зубов. С них спиливается только тончайший слой эмали без затрагивания пульпы или корня. Через несколько лет человек может спокойно заменить потемневший протез на новый.

Несмотря на все достоинства, установка виниров иногда оборачивается неприятными осложнениями:

• Применение некачественного клея приводит к появлению микроскопического зазора между эмалью и протезом. Это чревато попаданием частичек пищи и последующим кариесом.
• Иногда сам винир изготовлен слишком большим и не совпадает с основой, выступает за края. Он давит на десну или коренной моляр рядом, причиняя раздражающую боль. Нередко появляются микротрещины на слизистой, возникает воспаление.
• Слишком глубокое спиливание эмали нарушает дентиновый слой и появляется повышенная чувствительность каналов. Сильно болят зубы после виниров при употреблении горячей или холодной еды, во время выхода на морозный воздух.
• Если композит наносится непосредственно на зуб, существует риск пересушить слои и дентин под ними. Постепенно такой резец покрывается микротрещинами, края скалываются и микроорганизмы легко проникают в корни.

Практически всегда причины болезненности зубов с винирами кроются в нарушении правил подготовки. Это первый этап перед установкой накладных протезов, от которого зависит дальнейший комфорт и продолжительность носки дорогостоящих пластин. В 100% случаев боль и разрушение эмали появятся, если у пациента сложный прямой прикус, бруксизм или хронические воспаления десен. Опытные стоматологи неохотно проводят эстетическое протезирование, если у больного выявлен дисбаланс обмена кальция в организме.

Зубная боль при неправильном закреплении виниров

Большое значение имеет качество клеевого состава для насаживания пластин. Он должен обеспечивать плотную фиксацию, не расширяться при употреблении горячих напитков и не вызывать аллергической реакции. Если стоматологическая клиника экономит на материалах, возникают ситуации, когда болят зубы с винирами после высыхания цемента. Правильно понять причину можно только после снятия накладки.

Если не выявлено повреждений, сколов и потемнения эмали, винировые пластины повторно закрепляют на зубах более качественным составом. При появлении признаков кариеса больному предстоит лечение. На поверхность накладываются фотополимерные пломбы, которые закрывают все поврежденные участки и защищают дентальные каналы от попадания микроорганизмов. Рентгеновский снимок помогает убедиться в отсутствии гнойного очага и здоровом состоянии корней.

Иногда пациенты обращаются к ортодонту слишком поздно. Некачественный клей отторгается через несколько дней, зубы ноют и зудят. Симптомы списываются на период привыкания, поэтому пропускают момент инфицирования пульпы, заглушая дискомфорт анальгетиками. В этом случае проводится комплексное лечение с попыткой сохранения нерва:

1. Виниры снимаются, а коронка зачищается от цемента, удаляется налет и остатки пищи, попавшие в зазор.
2. Стоматолог раскрывает больной зуб, аккуратно убирая отмирающие частички и клетки воспаленной пульпы.
3. Каналы прочищаются от гноя, применяются различные антисептики (Хлоргексидин, Мирамистин, раствор Фукарцина).
4. После заживления и пломбировки врач может повторно провести процедуру виниринга.

При подобном лечении оголяются нервные окончания, поэтому чистка и дезинфекция проводится только под местным наркозом. Даже с удаленной пульпой зуб подходит для установки винира, но прослужит гораздо меньше.

Повышение чувствительности после наложения винира

Иногда неприятные ощущения нарастают через 10–14 дней после посещения стоматолога. Это связано с чрезмерным спиливанием натуральной эмали. Даже под виниром зуб становится слишком чувствительным, остро реагирует на любое изменение температуры. Проблему можно устранить двумя способами:

• В течение нескольких дней пациенту проводится усиленное фторирование зуба с задней стороны. На поверхность наносится специальный лак, который под лампой отвердевает и создает защитный барьер. Дополнительно убирается зубной камень и налет.
• В тяжелых случаях приходится раскрывать коронку и полностью удалять нервный пучок, отвечающий за чувствительность. Это крайний случай, значительно сокращающий «продолжительность жизни» моляра до 5–7 лет.

Перед ф виниров пациент должен ознакомиться с особенностями процедуры и понять, что вернуть зуб в первоначальное состояние уже не удастся. В случае скола или деформации пластины необходимо повторно изготавливать или проводить наращивание биокомпозитным материалом. Без них дентин оголяется настолько, что обычный прием пищи или попытка выпить воды превращается в пытку. Поэтому к выбору специалиста-ортодонта следует выбирать с большой осторожностью, ознакомиться с отзывами пациентов и не экономить на материалах.