Как обтачивают зубы под виниры?

1616

У многих людей существует желание иметь идеально ровные зубы и соблазнительную улыбку без особых усилий. Новая услуга по установке виниров позволяет осуществить мечту всего за 2–3 визита к стоматологу. Миниатюрные протезы фиксируются на поверхность коронки и имитируют идеальную эмаль, закрывают собой некоторые дефекты и искривления. Но пациенту следует знать, что на подготовительном этапе проводится препарирование зубов под виниры, которое требует особого мастерства ортодонта и может привести к осложнениям в будущем.

Для чего необходимо обтачивать зубы

Винирами называет новый вид протезов маленького размера. Это специально изготовленные пластины, которые закрепляются на лицевой стороне резца и создают натуральный эффект. В стоматологии виниринг относится к эстетической медицине. С его помощью можно исправить только несложные проблемы и дефекты:

  • врожденную расщелину между передними зубками (диастема);
  • небольшое искривление передних коронок;
  • маленькие или редкие моляры у взрослого;
  • темные пятна или вкрапления на эмали, которые невозможно удалить стандартной чисткой ультразвуком;
  • необратимое потемнение поверхности после приема препаратов с железом, химиотерапии.

В стоматологических клиниках используются два основных метода установки виниров. Первый предусматривает наложение пластин, предварительно изготовленных по слепку. Второй реализуется наложением специального материала сразу на коронку тонкими слоями. Ортодонт формирует новые очертания моляра непосредственно в процессе работы. В любом случае им предшествует обтачивание зубов под виниры на подготовительном этапе.

Цель подобной процедуры – аккуратно снять только верхний слой эмали с поверхности препарированного зуба. Если нет дефектов и повреждений, достаточно убрать 0,1–0,3 миллиметра натурального покрытия. При больших темных пятнах и сколах иногда приходится стачивать до 0,5 миллиметра эмали. Это необходимо для правильной подготовки к винирингу:

  1. клеящий состав лучше впитывается в дентин, проникает глубже в поры и микротрещины;
  2. за счет шершавости пластина плотнее прилегает к резцу, не скользит, снижается риск отторжения;
  3. нижний режущий край выравнивается, зубной ряд становится более пропорциональным, выглядит эстетично;
  4. после снятия верхнего слоя иногда обнаруживается гниение коронки изнутри, поражение пульпы и другие сложности, которые невозможно определить «на глаз».

Если не обтачивать зубы, после фиксации виниров в подавляющем большинстве случаев пластина быстро отойдет от эмали. Под нее смогут проникать бактерии, накапливаться пищевой налет. Кроме того, единица увеличится на 0,3–0,5 миллиметра, будет выглядеть неестественно и сильно выделяться вперед.

Популярные способы обточки зуба

При протезировании винирами активно применяются новые методики. Современная аппаратура отлично сочетается со стандартной шлифовкой бормашиной. Техника работы в каждом случае подбирается под состояние зубов пациента. Перед выбором специалист оценивает здоровье десен, глубину залегания корней и пульпы. На практике применяются следующие техники обтачивания коронок перед установкой микропротезов:

  • Лазерная шлифовка с помощью импульсов. Лучи разогревают эмаль, которая покрывается сетью мелких трещин и легко рассыпается под струей воздуха. Преимуществом такого способа является полное отсутствие риска занесения инфекции. Он не повреждает слизистую, считается наименее травматичным для человека.
  • Химическая обработка. На поверхность зуба наносится смесь из кислот, которая проникает в поры и разрушает защитный слой изнутри. Методика применяется практически без анестезии. Большинство пациентов отмечает лишь легкий дискомфорт во время работы врача. Это идеальный вариант для аллергиков, реагирующих на некоторые компоненты обезболивающих препаратов.
  • Ультразвуковая шлифовка. На помощь ортодонту приходит вибрация высокой частоты. Прибор практически не прикасается к зубам и деснам, но может нагревать их. Боль от его применения встречается крайне редко, поэтому большинство людей прекрасно переносят шлифовку без дополнительного наркоза.
  • Применение абразивных смесей. Старая и проверенная методика отлично подходит для обработки коронок с удаленной пульпой. Специальный состав под давлением быстро снимает верхний слой, оставляя идеально ровную и шершавую поверхность.
  • Стандартная работа бормашиной. Для процедуры применяются алмазные насадки. Неприятные ощущения обязательно снимаются анестезией. Качество обработки полностью зависит от мастерства и опыта стоматолога: он должен не допустить оголения пульпы или повреждения десны.

Последний способ по-прежнему чаще всего используется даже в самых современных клиниках. Он позволяет не только убрать слой эмали, но и подравнять боковые стороны, укоротить или выровнять жевательную часть зубной коронки.

Обточка зубов под виниры фото

Как проводится процедура обтачивания?

Обработка зуба проводится только с лицевой стороны. На ней не должно быть следов пломбировки или невылеченного кариеса. Перед процедурой необходимо убедиться в отсутствии аллергии на выбранную анестезию и дезинфицирующие вещества. Решив, как обточить зуб под винир с наилучшим результатом для человека, врач приступает к работе:

  1. Алмазной насадкой снимается тонкий слой эмали параллельными широкими бороздами.
  2. Выбранным методом с поверхности убирается весь гладкий слой. Бором на зуб наносится сеть из незаметных насечек для лучшего сцепления.
  3. Режущий край уменьшается до необходимой длины, смягчаются острые уголки.
  4. Стоматолог насадкой закругляет боковые стороны, чтобы коронка выглядела красивой и естественной.
На финишном этапе убираются все неровности и сколы. Без такой аккуратной обработки винир будет прилегать неплотно, возникнут воздушные прослойки. В них будет попадать слюна и вода, скапливаться остатки пищи и бактериальный налет. Это приведет к отторжению протеза и серьезным заболеваниям десен.

Особенности и противопоказания к проведению процедуры

Как и любая стоматологическая операция, обточка зуба под винир требует соблюдения аккуратности и чистоты. После снятия стоя эмали обнажается дентин, поэтому сильно повышается чувствительность к прикосновениям, появляется боль. Чтобы пациенту было комфортно, применяется анестезия. Если работа проводится на коронке, где уже была удалена пульпа и нервные волокна, можно обойтись без дополнительного обезболивания.

При обточке ровных зубов процедура проходит быстро и занимает не более 40 минут. Гораздо сложнее обрабатывать моляры с расщелиной или другим видом зубного дефекта, развернутые в сторону, имеющие неровные острые края. После окончания оголенные зубы на время закрывают протезом из пластика, который будет защищать их при жевании до установки керамических накладок.

Единственное противопоказание, при котором стоматолог не проводит обтачивание зуба и сразу устанавливает виниры, – слишком тонкая эмаль. Такое явления бывает врожденным или приобретается после гормонального сбоя, на фоне сахарного диабета, приема тяжелых для организма препаратов. В этой ситуации вместо шлифовки приходится применять фторирование и укрепление минералами. Это позволит предотвратить кариес и дольше сохранит здоровый зуб под виниром.

УжасПлохоСреднеХорошоОтлично
Загрузка...