Как устанавливают виниры?

Среди пациентов стоматолога все больший интерес вызывает новая услуга, которая позволяет сделать идеальную улыбку всего за 2–3 посещения. Это виниринг – наложение на зубы тонких пластин, имитирующих эмаль и закрывающих различные дефекты. Но процедура имеет множество нюансов и сложностей, подходит далеко не всем желающим. Поэтому следует знать, как устанавливают виниры, чтобы понимать последствия и оценить возможные риски.

Для чего используются виниры?

Услуга выравнивания дефектов накладками давно входит в перечень стандартных процедур каждой стоматологической клиники. Виниры представляют собой миниатюрные пластины из прочного материала, которые надеваются на коронку и облегают ее с лицевой части. Современные технологии позволяют легко подобрать любой оттенок эмали, толщину и размер. Поэтому этот вид микропротезирования давно перестал выполнять только эстетические функции. С его помощью можно решать множество распространенных проблем:

• закрыть потемнения и черные точки, которые не отбеливаются другими способами;
• замаскировать желтизну и пятна после курса лечения препаратами с добавлением железа;
• избавиться от диастемы между передними зубками, сделать ряд более гармоничным и ровным;
• убрать легкую кривизну и смещение;
• укрепить слишком тонкую и чувствительную эмаль;
• сформировать идеальный по высоте нижний или верхний ряд.

Установка виниров на зубы прямо противопоказана, если пациент увлекается боевыми искусствами или травмоопасными видами спорта, имеет привычку грызть ногти или страдает от бруксизма. Чаще всего винировые пластинки закрепляют на передних коронках, чтобы создать красивый эффект. Из-за хрупкости и тонкой структуры они не пригодны для восстановления 5 и 6 жевательных единиц.

Виды виниров

На стоимость процедуры напрямую влияет материал, из которого изготавливаются виниры:

1. Композитные: выполняются из состава, по структуре напоминающего стоматологические пломбы. Часто рассыпаются при резком давлении или укусе, поэтому отличаются низкой ценой.
2. Фарфоровые: имеют красивый белый цвет, но тонкие и непрочные, могут реагировать на горячую температуру.
3. Керамические: материал закрывает собой практически любые дефекты, выглядит натурально и эстетично.
4. Металлокерамика: изготавливается из слоя прочного и нетоксичного металла, который дополнительно покрывается керамикой. Отличаются высокой прочностью и устойчивы к истиранию. При правильной установке могут прослужить без деформации и сколов не менее 15 лет.
5. На основе диоксида циркония: такие накладки рекомендуются пациентам с выраженной аллергической реакцией на металлы. Выделяются высоким качеством и не имеют побочных эффектов, практически не отличаются от натуральных моляров.
6. Компонирные: новейший вариант, полностью имитирующий зубную эмаль. После нанесения резец покрывается прочнейшей пленкой, которая защищает его от кариеса, перепада температуры и других проблем.

На выбор материала влияет состояние здоровья и зубов пациента. Если необходима сложная коррекция прикуса или маскировка расщелины, приходится проводить предварительное лечение. Для выравнивания по высоте требуется наложение микропротезов на несколько коронок, которые видны при улыбке.

Подготовка к процедуре

Многие пациенты не знают, как ставят виниры, и считают процесс легким. На деле необходимо провести правильную подготовку, чтобы в дальнейшем не произошло отторжение или деформация хрупких пластин. Правильный подготовительный этап включает в себя:

• профессиональное очищение зубов от налета, скопления камней, которые провоцируют рост бактерий;
• лечение всех кариозных коронок;
• профилактику пародонтоза.

Установка виниров проводится под анестезией, поэтому опытный врач знает, как важно предварительно убедиться в отсутствии аллергии и противопоказаний. Сбор анамнеза включает в себя опрос о хронических болезнях и общем состоянии здоровья.

Как ставят виниры на зубы прямым методом?

Эта методика применяется для восстановления цвета моляров, маскировки пятен и по технологии напоминает наращивание. Для работы используются композитные материалы, керамика или фарфор. Среди достоинств прямого способа – возможность восстановить резец за одно посещение клиники. Условно процедура, как ставят виниры на зубы, выглядит так:

1. после обезболивания нервных окончаний ортодонт спиливает тончайший слой эмали, выравнивает стороны и нижний «кусающий» край;
2. на обезжиренную поверхность подготовленного зуба тончайшими слоями наносится состав для виниринга;
3. каждый мазок тщательно просушивается и затвердевает под специальной лампой с высокой температурой.

Когда масса надежно закрепилась, ортодонт обтачивает коронку, формирует естественные формы. До окончательной полимеризации в течение нескольких дней пациенту необходимо принимать только жидкую и негорячую пищу, с осторожностью смыкать челюсти и кусать некоторые продукты.

Установка виниров непрямым способом

Более сложная методика позволяет получить красивые и крепкие зубы. Предварительно врач объясняет, как ставят виниры на зубы. В легких ситуациях, не требующих выравнивания коронки, используются готовые микропротезы. Их производят известные ортопедические бренды: Ivoclar-Vivadent, Cerec, IPS. Стоматологу остается лишь подобрать оптимальную по форме и цвету накладку, закрепить ее и отшлифовать места соединения.

Более качественные и долговечные винировые пластины изготавливают из диоксида циркония и керамики. Но процесс установки отличается сложностью:

• С зубов пациента снимается тонкий слой эмали, обтачиваются сколы и края. Для закрепления накладки достаточно убрать 0,01–0,2 мм покрытия.
• С помощью специальной смеси снимается оттиск каждой коронки, который позволяет сделать трехмерную модель челюсти с дефектами и изъянами.
• На время изготовления протезов больной должен носить тонкие пластины из пластика. Это уменьшает болезненность и чувствительность после удаления слоя эмали.
• В течение 7–14 дней техник изготавливает ортопедические виниры с прочной основой. Наиболее эффективна система CAD/CAM, при которой вся работа компьютеризирована и выполняется с высокой точностью. Станок с лазерными фрезерами вытачивает идеальные формы, поэтому такие накладки будут более прочными и крепкими.
• Пациент повторно обращается к стоматологу за установкой микропротезов. Они фиксируются клеящими составами, полимеризируются под лампой с необходимым излучением. Последний этап занимает не более 60 минут.

После закрепления виниров человек получает рекомендации по уходу. Ежедневно пластины очищаются одновременно с «родными» зубами пастой без абразивных частичек. Ершики и нитку следует использовать с осторожностью, чтобы не повредить клей. Для удаления частичек еды лучше применять ополаскиватели с добавлением антисептика, натуральных экстрактов эвкалипта, чайного дерева или календулы.

Каждое полугодие пациент должен посещать стоматолога для контроля состояния ротовой полости. Специалист осторожно убирает все скопления налета, проверяет места стыков и склейки. При соблюдении всех рекомендаций, своевременном лечении болезней десен виниры из металлокерамики прослужат не менее 10–15 лет.