Выпала вкладка из зуба — что делать?

945

При образовании в зубе скола или кариозной дырочки стоматологи рекомендуют устанавливать специальные вкладки. Это вид микропротезирования, который наряду с обычной пломбой помогает укрепить коронку и предотвратить ее дальнейшее разрушение. В некоторых ситуациях такой протез более надежный и устойчивый. Если выпала зубная вкладка, необходимо обращаться к профессионалу и не запускать ситуацию до обострения.

Для чего используется вкладка?

В отличие от стандартной пломбы микропротез представляет собой небольшой фрагмент зуба, который предварительно отливается в лаборатории по слепку. Вкладка помогает спасти сильно поврежденные моляры, поддерживает их изнутри. Для ее изготовления используются надежные и износостойкие материалы:выпала керамическая вкладка фото

  1. драгоценные металлы (золото разной пробы);
  2. керамика;
  3. металлокерамика;
  4. булат;
  5. композит.

С помощью вкладки специалист делает зуб более крепким. Небольшая деталь берет на себя давление при жевании, поэтому поврежденная кариесом или при травме единица перестает болеть и проседать. Это хороший способ на несколько лет продлить «жизнь» депульпированному моляру и сэкономить деньги на имплантации.

Существует два типа зубных вкладок:

  • Восстановительная: по площади не превышает 20–30% от размера резца. Она закрывает поперечные трещины или сколы, подбирается под тон эмали.
  • Культевая: укрепляет тело зуба изнутри и служит опорой для установки искусственной коронки.

Чаще всего такой микропротез применяется на жевательных единицах, которые быстрее подвергаются кариозному разрушению. Поэтому, если выпадает вкладка из зуба, возникает риск дальнейшей деформации при употреблении пищи. Кроме того, открывается доступ бактериям и налету внутрь полости. Проблема заканчивается острым и болезненным пульпитом. Нагноение затрагивает корни и нервные окончания, переходит на ткани пародонта, образуется периодонтит и гнойные свищи.

Для установки требуется как минимум 2 стороны зуба, поэтому вкладки не рекомендуются при потере 60–70% дентина. Протез не применяется для лечения молочных зубов, передних резцов и клыков. В таких случаях лучше совмещать стандартное пломбирование или использовать другие типы протезов.

Причины выпадения зубных вкладок

В отличие от пломбы, микропротез изготавливается путем сложного литья. При установке он должен идеально входить в отверстие или закрывать собой сторону коронки, не оставляя видимых швов. Конструкция крепится на специальный клей, переносит все гигиенические процедуры и высокие температуры. Поэтому выпадает вкладка из зуба только в следующих ситуациях:

  1. Стоматолог нарушил технологию при подготовке к протезированию. Края и стороны культи должны быть хорошо зашлифованы, чтобы сцепление было качественным и тесным.
  2. Конструкция была отлита меньше по размеру, чем необходимо. Ее невозможно закрепить правильно и обеспечить полное закрытие отверстия.
  3. Некоторые материалы затвердевают не менее 20-30 часов после литья. Иногда в спешке техник приступает к обтачиванию гораздо раньше. Такие вкладки имеют более пористую структуру, поэтому часто трескаются при укусе или сжимании челюсти.
  4. Повторно развивается кариес, повреждается внутренний дентин зуба. Нередко в корнях скапливается гнойный пульпит. Плотная вкладка просто выдавливается наружу воспалительной жидкостью.
  5. Материал отторгается из-за аллергической реакции.

Вероятной причиной, почему неожиданно выпала керамическая вкладка, зачастую становится банальное несоблюдение рекомендаций ортодонта. Даже такой прочный и качественный материал не рассчитан на постоянное употребление твердых продуктов: сухариков, орехов, леденцовых конфет.

Что делать при выпадении зубных вкладок?

если выпадает вкладка из зуба фотоНаименьший срок службы у микропротезов из композитного материала. Поэтому их рекомендуют в качестве временной пломбы. Зачастую они рассыпаются при сильном или резком нажатии. Такая вкладка не подлежит восстановлению. Единственный способ закрыть образовавшееся отверстие – повторное изготовление миниатюрной конструкции. Ортодонт старается учитывать все недостатки, которые привели к подобному осложнению, предлагает более прочную металлокерамику.

Иногда вкладка выпадает через несколько дней после установки. Причиной может стать некачественный клей, на который был посажен протез. В домашних условиях невозможно решить проблему, поэтому следует как можно раньше обратиться к стоматологу. После тщательной чистки и дезинфекции скола, он заново фиксирует деталь. После процедуры больному рекомендуется не менее 1–2 дней употреблять только жидкую и перетертую пищу, не пить горячие или слишком холодные напитки. За это время цементирующий состав затвердеет, конструкция станет максимально устойчивой.

При использовании в микропротезе частичек недорогого металла всегда остается риск отторжения. Молекулы материала начинают окисляться, провоцируют появление неприятных симптомов:

  • зуб ноет через несколько дней после операции;
  • десна под ним отекает;
  • наблюдается покраснение, мелкие точки темного цвета;
  • пациент жалуется на дискомфорт, не может сжать челюсти.

При выраженной аллергии вкладку приходится удалять. После подтверждения аллергопробы на определенный компонент, следующий протез изготавливается с учетом патологии. Чаще всего осложнение встречается при литье из кобальта и хрома. Пациенту необходимо обеспечить выведение токсинов с помощью абсорбирующих препаратов. В течение 2–3 недель следует принимать антигистаминные средства (Зодак, Эдем, Супрастин, Телфаст).

Воспаление при кариесе

выпадает вкладка из зуба фотоПротезирование вкладками также имеет подготовительный этап. При наличии кариозных пятен на эмали зуба, специалист проводит комплексное лечение. Иногда в силу отсутствия опыта или знаний он пропускает этот важный момент, игнорирует стерилизацию инструмента или ротовой полости пациента. Во время фиксации бактерии могут проникать вглубь корней, провоцируя острое воспаление. Признаками опасного для здоровья осложнения являются:

  1. невыносимая боль под вкладкой;
  2. отек возле челюсти, который переходит на щеку или шею;
  3. жжение и дергающие спазмы в десне;
  4. легкое повышение температуры, озноб, слабость.

Ортодонт срочно снимает протез, чтобы получить доступ к корням воспаленного зуба. Н прочищает каналы специальными насадками, стараясь удалить все некрозные частички и гной. В открытую коронку закладывают антисептическое вещество, которое оставляют на несколько суток. Если заболевание слишком запущено, приходится удалять единицу.

В домашних условиях пациент продолжает лечение с применением полосканий. Он может использовать препараты Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин. Если боль не проходит и мешает отдыхать, рекомендуется принимать Ибупрофен, Найз, Брал или Кетанов. После снятия острых симптомов, к десне прикладывают тампоны, пропитанные противовоспалительными составами: Ротоканом, Стоматофитом, теплым отваром ромашки или шалфея.

После заживления необходимо заново проходить подготовку к протезированию: во время лечения кариозную полость приходится расширять, поэтому прежняя вкладка не подходит по размеру и требует замены.

УжасПлохоСреднеХорошоОтлично
Загрузка...