Протезирование коренных зубов: виды, материалы, особенности ухода

Потеря коренных зубов отрицательно сказывается на здоровье и внешнем виде человека. Их протезирование вернет пациенту способность полноценно пережевывать пищу и позволит сохранить натуральные зубы.

Схема расположения больших и малых коренных зубов на нижней челюсти

Особенности коренных зубов

Коренные зубы разделяют на:

— моляры (большие),

— премоляры (малые).

Премоляры располагаются сразу за клыками. Они имеют один корень, а на поверхности их зубной коронки имеется два небольших бугорка.

У нижних премоляров коронка имеет более округлую форму, чем у верхних.

Маляр с тремя корнями и кубовидной коронкой

Большие коренные зубы имеют более сложное строение:

— у них массивная зубная коронка,

— на ее поверхности располагается три или четыре бугорка, которые соединяются друг с другом гребнями,

— они имеют самую большую площадь жевательной поверхности,

— на них приходится основная нагрузка при пережевывании твердой пищи.

У верхних крайних зубов три корня и четыре канала, на нижних – два корня с тремя каналами.

Протезы для коренных зубов

Для чего предназначены

Премоляры отвечают за разрезание и разрывание пищи.

Шесть коренных зубов на верхней и нижней челюсти предназначены для перетирания кусков пищи, которая в процессе разжевывания соединяется со слюной и превращается в кашеобразное состояние.

Также коренные зубы играют важную роль в окклюзии ротового аппарата. Это процесс смыкания челюстей и расположения зубных единиц относительно друг друга и жевательных мышц.

Отсутствие моляров и премоляров приводит к неправильному распределению жевательной нагрузки. В результате ускоряется процесс разрушения других единиц зубного ряда.

Протезирование коренных зубов

Какую роль играют

Коренные зубы влияют на процесс пищеварения, измельчая, перетирая и смешивая измельченную пищу.

Отсутствие крайних зубов может привести к развитию заболеваний ЖКТ из-за того, что в желудок будут попадать слишком крупные куски пищи.

Наличие коренных зубов:

— обеспечивает сохранность овала лица,

— препятствует атрофии костной ткани челюстного отдела.

Зубная коронка моляров и премоляров выступает в качестве внутреннего каркаса для мышц лица в области щек, не давая им вваливаться внутрь.

Изготовление протеза

Протезы при отсутствии коренных зубов

Стоматологическая ортопедия предлагает разные варианты восстановления коренных зубов при помощи протезных конструкций несъемного и съемного типа.

Самым оптимальным вариантом считается установка несъемного мостовидного протеза на имплант с пожизненной гарантией.

Разные виды протезов

Пластинчатые съемные протезы

Это самый бюджетный вид протезов, имеющих в основании пластину, повторяющую анатомическую форму десны.

На ней устанавливаются искусственные коронки, изготовленные из медицинской пластмассы.

Крепление с одной стороны производится кламмерами за соседние здоровые зубы, а основание протеза присасывается к десне.

Срок службы пластинчатых протезов 5-7 лет при правильной эксплуатации.

При использовании пластинчатых конструкций не потребуется проводить обточку опорных зубов. Изготовить их можно за 1-2 посещение ортопеда.

Пластинчатый съемный протез на коренные зубы

Бюгельные протезы

Эти частично съемные ортопедические системы имеют металлическое основание, на котором находится базис с коронками.

Используются бюгельные протезы при двухстороннем концевом дефекте, так обеспечивают сбалансированное распределение жевательной нагрузки.

Крепление осуществляется за счет разных элементов протеза:

• бюгельной дуги;
• кламмеров;
• замковых систем (аттачментов);
• телескопических коронок.

Металлокерамический протез

Расположение бюгельной дуги зависит от типа конструкции и может проходить:

— по центру,

— с внутренней стороны в районе основания зубной единицы,

— в задней части нёба,

— по всему его периметру.

Бюгельные протезы отличает повышенная прочность, они рассчитаны на 10 лет эксплуатации.

Цена их доступна для широкого круга пациентов.

Бюгельный протез на коренные зубы с кламмерами

Зубной мост с опорой на соседние зубы

Мостовидные протезы устанавливают при наличии соседних зубных единиц, которые будут играть функцию опор.

Мостовидные коронки для коренных зубов делают из прочных материалов:

• циркония;
• металлокерамики;
• на основе диоксида циркония.

Чаще всего устанавливают мосты из трех коронок.

Конструкцию, включающее большее количество элементов, сложно надежно зафиксировать на жевательных зубах.

Изготовление протеза

Мостовидный протез на имплантах

Самый прогрессивный способ устранения концевого дефекта, позволяющий полностью восстановить их функции.

В костную ткань челюсти вживляется имплант – искусственный корень из медицинского титана, который выполняет опорные функции.

На него фиксируется искусственная коронка, которая выполняется из прочных материалов, способных выдерживать повышенные нагрузки при жевании.

Чаще всего используется металлокерамика или диоксид циркония.

Такой протез имеет пожизненную гарантию, при этом не потребуется обтачивать соседние здоровые зубы.

Мостовидный протез на двух имплантах

Протезы при наличии коренных зубов

При частичной утрате коренных зубов как временную меру, устраняющую концевой дефект, можно использовать съемные и частично съемные протезы.

Они позволяют избежать обточки опорных здоровых зубов.

Коронка на коренной зуб

Частично съёмные зубные протезы

Это большая группа ортопедических систем, которые отличаются друг от друга:

— конструкцией,

— способом фиксации,

— назначением,

— материалами.

Использовать частично съемные конструкции можно при одностороннем и двухстороннем концевом дефекте.

Крепление таких зубных протезов проводится с помощью винтов, снять их можно только в стоматологическом кабинете.

Частично съемный протез на коренные зубы

Несъёмные зубные протезы

Такие конструкции в виде коронок фиксируют либо на соседние зубы, либо на импланты.

При вживлении искусственного корня не потребуется обтачивать и депульпировать здоровые зубные единицы.

Несъемные мостовидные протезы на имплантах

Полностью съемные

Если отсутствует один или несколько коренных зубов, а финансы не позволяют провести имплантацию, можно поставить съемные протезы с опорой на десны.

Такую ортопедическую конструкцию пациент может снять сам в домашних условиях.

Съемные ортопедические системы имеют базисы, полностью имитирующие десны, и впаянные в них искусственные коронки.

Они используются как временные конструкции при восстановлении функциональности жевательных зубов. Рассчитаны на 7-10 лет использования.

Виды съемных протезов на коренные зубы

Материалы для протезов

Для изготовления зубных протезов используются современные медицинские материалы, которые не натирают слизистую рта и точно повторяют анатомическую форму десны и зуба.

Зубной протез

Акрил

Из акрила делают съемные или частично съемные ортопедические системы.

Это самый недорогой материал, который обладает легким весом и идентичен по цвету слизистой рта.

Протезы из акрила рассчитаны на 3-5 лет использования.

Съемный протез

Нейлон

Гибкий и гипоаллергенный материал, который способен принимать любую форму.

Он обладает повышенной прочностью, легким весом и полностью повторяет цвет десны. На нейлоне не размножаются болезнетворные организмы, что важно при длительном ношении протеза.

Нейлоновые протезы отличаются высокой эстетичностью и практически незаметны при ношении.

Нейлоновый протез

Ношение протезов

Чтобы использование съемных и частично съемных протезов было комфортным и безопасным, следует:

— соблюдать правила ухода за ними,

— ограничить себя в употреблении пищи, которая может испортить их внешний вид.

Съемные протезы

Как привыкнуть к протезам?

Привыкание к современным видам съемных протезов проходит в течение месяца.

Сначала пациент испытывает дискомфорт из-за:

— постоянного напряжения мышц щек и губ,

— раздражения слизистой,

— повышенного слюноотделения.

При надлежащем настрое пациент уже на 4-5 день чувствует себя неуверенно без ортопедической системы.

Съемные протезы

Как ухаживать за протезами?

Все виды протезов следует:

— чистить специальными средствами два раза в день,

— очищать сразу после приема пищи, чтобы убрать оставшиеся в них мелкие частички пищи.

Для очистки используются специальные дезинфицирующие средства и пасты.

Тем, кто носит коронки и частично съемные протезы нужно раз в полгода делать профессиональную чистку ортопедических конструкций.

Съемные протезы рекомендуется показывать ортопеду раз в 6 месяцев, чтобы он смог своевременно заметить наметившуюся деформацию или образовавшийся дефект.

Уход за протезами необходим